Term
| Requerimientos para parto vaginal en pac con Preeclampsia (GPC) |
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Definition
Emb >/=34 SDG
Presentación cefálica
TA <160/110 mm/Hg
Sin datos de sufrimiento fetal
Sin oligohidramnios severo
>20, 000 plaquetas |
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Term
| Conteo plaquetario necesario para realizar cesarea en pac con preeclampsia (GPC) |
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Definition
- No se recomienda transfusión de plaquetas previo a la cesárea, cuando la cuenta es mayor a50X109 /L y no existe evidencia de sangrado ni de disfunción plaquetaria.
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Term
| Pacientes con mayor riesgo de presentar complicaciones de preeclapmsia (GPC) |
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Definition
- Las complicaciones maternas de la preeclampsia severa son más frecuentes en las pacientes con preeclampsia sobreagregada;
- se incrementa la frecuencia de
- insuficiencia renal aguda e
- insuficiencia cardiaca con edema pulmonar.
- También existe mayor riesgo de
- restricción del crecimiento intrauterino,
- hemorragia obstétrica masiva, y
- desprendimiento de placenta entre otras.
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Term
| FR preconcepcionales para desarrollo de preeclampsia (GPC) |
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Definition
- Se considera una mujer embarazada con mayor riesgo para desarrollar preeclampsia cuando existe:
•Hipertensión crónica o enfermedad renal preexistente (15-40%).
•Diabetes mellitus pre-existente (10-35%).
•Enfermedades del tejido conectivo como lupus (10-20%).
•Trombofilia congénita o adquiridas (10-40%).
•Obesidad (10-15%)
•Edad mayor a 40 años (10-20%).
•Embarazo gemelar (8-20%),
•Embarazo triple (12-34%).
•Antecedente de preeclampsia (11-22%).
•Embarazo por semen de donador y donación de oocito (10-35%)
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Term
| Criterios para preeclampsia sobreagregada (GPC) |
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Definition
Se puede desarrollar preeclampsia sobre agregada cuando existen los siguientes criterios :
•Aumento repentino de la presión arterial
•Descontrol de novo de la presión arterial en pacientes previamente controladas.
•Trombocitopenia de novo (menos de 100,000 plaquetas/mm3)
•Incremento de la actividad sérica de las transaminasas hepáticas.
•Proteinuria o incremento de la proteinuria en pacientes con proteinuria previa.
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Term
| Tratamiento anticonvulsivante en eclampsia (GPC) |
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Definition
El sulfato de magnesio se recomienda como terapia de primera línea en pacientes con preeclampsia severa para la prevención de la eclampsia.
- Se debe suspender a las 24 horas después del nacimiento y en los casos que requiere continuar debe justificarse
- No se recomienda el uso de sulfato de magnesio en la preeclampsia leve.
- El sulfato de magnesio es el fármaco de elección para prevenir la eclampsia en
pacientes con preeclampsia severa, principalmente si tienen factores de riesgo para
eclampsia
- La fenitoína y las benzodiacepinas no deben ser usadas para la profilaxis, a menos que exista contraindicación para utilizar el sulfato de magnesio.
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